Bulletin d’adhésion FFCT

CYCLO CLUB CASTANEEN – section FFCT – Aide à la prise de licence – année 2018

Pour vous aider à la prise de licence FFCT 2018, un document a été rédigé a votre intention, nous vous conseillons de le lire attentivement.

  1. Aide à la prise de licence FFCT

Les documents du dossier d'inscription :

  1. Formulaire d'adhésion CCC – FFCT
  2. Guide assurance licenciés pour la saison 2018
  3. Questionnaire de Santé "QS SPORT"
  4. Notice d’information du licencié (déclaration du licencié)
  5. Certificat Médical « Cyclotourisme » 2018

Les documents à fournir sont les suivants :

  1. Formulaire d’adhésion rempli et signé
  2. Déclaration du licencié remplie et signée (volet situé dans la Notice d’information du licencié)
  3. Certificat Médical de -12 mois (sauf cas particuliers : voir formules de licence et QS)
  4. Chèque à l’ordre du « Cyclo Club Castanéen » correspondants aux options choisies.

Pour les -18 ans, une autorisation parentale est a fournir : télécharger le document

Ces éléments sont à transmettre à l’adresse suivante :
         M. PIVOTTO Pierre – 28 Cami del Pendut – 31320 PECHBUSQUE

Pour toute information complémentaire, vous pouvez me contacter au 06 84 70 31 22 (Pierre PIVOTTO)