Demande de licence FSGT

Demande de licence FSGT saison 2018 

Afin de préparer la saison 2018, vous trouverez ci-joint le document "demande de licence ".
Vous devez faire signer la demande par votre médecin ou joindre un certificat médical de moins de 3 mois mentionnant que vous pouvez faire du cyclisme de compétition. 

Le prix de la licence + assurance est de 50€ et la cotisation club de 18€ soit un total de 68€. Chèque à l'ordre du CCC31.

Pièces à fournir :

  • 1 photo d' identité
  • La demande dûment remplie et signée
  • La signature du médecin ou un certificat médical de moins de 3 mois
  • Le chèque de 68€

 Autorisation pour les  -18 ans 

Demande Licence

Adresser le tout à : Jean Claude Bernou 292 rue Fondargent 31450 Montlaur

Port : 06 82 81 80 11